隨者我們對IC的臨床癥狀，流行病學(xué)及盛行率的認(rèn)知增加，診斷也產(chǎn)生變化，我們對于NIDDK嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)也不像早期那么嚴(yán)格遵守，現(xiàn)在的醫(yī)師大多依賴臨床上的癥狀來診斷。此種情況和前列腺炎及前列現(xiàn)肥大有相同的歷史發(fā)展軌跡。在藥物及微小侵犯性治療出現(xiàn)前，前列腺肥大的診斷主要靠膀胱鏡及膀胱功能檢查，膀胱鏡可見肥大的前列腺體及膀胱內(nèi)柱樑或憩室形成，在膀胱鏡檢前通常會以壓力/流速檢查證實(shí)膀胱出口阻塞的存在。很多和前列腺肥大有關(guān)的癥狀大都和膀胱過度收縮有關(guān)，因而出現(xiàn)”下泌尿道癥候群”名詞，同時有不同的方法來評估這些臨床癥狀，如AUA評分表，國際前列腺肥癥狀評分表及生活品質(zhì)評分表。目前，我們對于前列腺肥大的診斷通常由癥狀評估及排除癌癥（藉由肛門指診及前列腺特異抗原（PSA）測定）的可能性來決定之。膀胱功能檢查及膀胱鏡檢只針對特殊癥狀或?qū)λ幬镏委煙o反應(yīng)者才考慮。這種演變，也發(fā)生在IC;如同早期我們對BPH診斷方法相似，IC有不同的診斷方法。以平常臨床醫(yī)療而言，癥狀評分表(O、Leary-Sant symptom)及問題指數(shù)(Problem Indices)再加上解尿日誌，及陰性的尿液檢查，就可以作為診斷依據(jù)(17)。在目前，癥狀評分表及問題指數(shù)表，對于癥狀嚴(yán)重度的追蹤是有其效用（就好像AUA癥狀評分表對BPH的追蹤）;以流行病學(xué)的研究而言，采取比較廣泛的定義，對于合併有骨盆腔盆疼痛，婦科癥候群，及下腸胃癥狀的病人，在診斷及治療上可能會更有幫忙。